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及时续交保费,拥有持续保障

来源:民生保险江苏分公司 点击数:138 发布时间:2026-10-29

一、案情介绍

刘女士早几年在保险公司购买了一份重疾保险(主险),并附加了一份1年期住院医疗保险。今年续期交费日到来后,刘女士收到保险公司发送的交费提醒短信及服务人员的电话提醒,但她认为自己是老客户,知晓宽限期规定,计划等宽限期最后几天再交费。后因疏忽遗忘,想起时已过宽限期,未能及时交纳续期保费,导致合同效力中止,附加的住院医疗保险也因逾期未续保失效。刘女士后续联系保险公司申请复效,却得知附加住院医疗险无法同步复效,需重新投保并计算观察期,且主险复效需补交保费及利息、重新进行健康告知,刘女士后悔莫及。

法律条款:《中华人民共和国保险法》第三十六条 合同约定分期支付保险费,投保人支付首期保险费后,除合同另有约定外,投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费,或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的,合同效力中止,或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。 被保险人在前款规定期限内发生保险事故的,保险人应当按照合同约定给付保险金,但可以扣减欠交的保险费。

二、案例启示‌

1. 宽限期规则需精准知晓

长期险(如重疾险)宽限期分两种情形——未收到保险公司催告的,自应交保费之日起算60天;收到催告的,自催告之日起算30天。宽限期的设置是为了避免投保人因短期经济困难、工作繁忙、遗忘等非故意因素导致保单失效,核心是保障消费者权益。

2. 宽限期内保障仍有效

宽限期内未交费但保单依然有效,若被保险人遭遇保险责任范围内的事故,保险公司需按约定赔付,但可扣减欠交的保费 ;一旦超过宽限期未交费,合同效力立即中止,期间发生保险事故,保险公司不予理赔。

3. 保单复效有严格条件

合同中止后,投保人需在2年内向保险公司申请复效,且需补交欠交的保费及利息、重新提交健康告知,保险公司会重新核保(健康状况变化可能导致加费、除外保障或拒保);超过2年未复效,保单将彻底失效,投保人此前交纳的保费仅能按合同约定退还现金价值 。

4. 短期附加险无复效属性

附加的住院医疗险等短期险(通常保险期间1年),不存在“复效”概念,主险失效后其保障同步终止;主险复效时,需重新投保该附加险,且需重新计算观察期(观察期内出险不予理赔),保障连续性会中断 。

5. 建议及时主动交费

切勿依赖宽限期,收到交费提醒后应尽快完成续交;可通过保险公司APP设置自动扣费、预留专用交费账户等方式,避免因遗忘导致保障中断,减少不必要的损失。